近日，我院港务院区耳鼻咽喉头颈外科团队在马永红副主任带领下，成功完成全市首例“内镜下单侧杓状软骨切除术”，为双侧声带麻痹导致呼吸困难的患者带来新“声”。

       患者现年74岁，1年前在外院做了甲状腺切除后，逐渐出现出现双侧声带麻痹。在来我院住院时已经有明显呼吸困难，吸气相为著，伴喉喘鸣，不能平卧。

       为解决患者呼吸困难，耳鼻咽喉头颈外科团队迅速反应，为患者实施了急诊气管切开术，第一时间解决了呼吸道梗阻危机，保障了生命安全。待患者病情稳定后，为了进一步提高患者生活质量，尽早拔管，恢复正常生活，经科室反复讨论，与患者及家属充分沟通后，最终决定为患者施行精准的“内镜下单侧杓状软骨切除术”。

       在气管切开建立的安全气道基础上，手术团队借助高清视频鼻咽喉镜及支撑喉镜系统，成功实施了“单侧杓状软骨切除术”。患者术后恢复良好，生命体征平稳，目前正在医护团队的精心照护下顺利康复。

       此例手术的成功开展，标志着耳鼻咽喉头颈外科在解决“双侧声带麻痹”这一临床难题上，具备了为患者提供更先进、更人性化治疗方案的能力。也标志着科室在喉功能重建外科这一前沿亚专业领域取得了实质性突破，填补了本市在该项高精技术上的空白，学科技术水平迈上了新台阶。

       通过完成此类复杂手术，科室在疑难病例的多学科协作、围手术期精细化管理和复杂术后康复等方面也积累了宝贵经验，有效锤炼和提升了整体团队的技术攻坚与协同作战能力。

       科室表示，将以此为新起点，继续深耕喉显微外科、头颈肿瘤外科及功能重建等领域，不断探索与应用新技术、新术式，致力于以更精湛的医术、更优质的服务，为广大患者提供更高水平的诊疗，为书写医院高质量发展的新篇章贡献“耳鼻喉力量”！

健康科普：

       什么是声带麻痹？

       声带麻痹是指喉返神经损伤引起的单侧或双侧声带运动障碍，病因复杂，有些病人是因为颅底肿瘤、甲状腺癌、肺癌或食道癌压迫或侵犯喉返神经造成，有些病人是因为甲状腺及其他颈部肿瘤、侧颅底、肺、纵隔或食道等手术损伤神经所致；还有一些病人是中枢性病变如脑梗塞、脑出血等脑血管意外所致。概括起来有医源性、肿瘤源性、特发性和外伤性等，其中最常见的原因为甲状腺手术导致的喉返神经损伤。声带麻痹又分为单侧声带麻痹和双侧声带麻痹。

       单侧声带麻痹有什么症状？

       单侧声带麻痹是耳鼻咽喉科较常见疾病，声带麻痹患者往往表现为不同程度的声音嘶哑、误吸和呛咳等症状，这些症状严重影响了患者的生活质量。

       单侧麻痹：可通过声带注射、甲状软骨成形术及杓状软骨内收术、喉神经修复术等。等手术改善发声。

       双侧声带麻痹有什么症状？

       双侧声带麻痹主要症状是呼吸困难、声音嘶哑、饮水呛咳。当双侧喉返神经受到损害后，吸气时双侧声带不能外展，不能打开声门，发音时声带不能内收，致声门闭合不良。双侧声带麻痹的病人，一般都有不同程度的呼吸困难，随着病程延长，症状还可能加重。双侧麻痹治疗重点在于解决呼吸困难并兼顾嗓音与吞咽功能。方法包括神经修复手术、气管切开以及各类扩大声门的手术（如激光杓状软骨切除）。其中，内镜下单侧杓状软骨切除术能在保证呼吸通畅的同时，尽可能保留嗓音与吞咽功能，帮助患者摆脱长期带管的困扰。

       单侧杓状软骨切除术有哪些优点？

       单侧杓状软骨切除术的优点在于：手术以“功能保全”为核心理念，是成功为患者实现畅快呼吸、保留嗓音、吞咽功能的最优解，让患者免除了永久佩戴气管套管的负担，极大地提升了术后的生活质量。