1、什么是磁共振成像
磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,简称MRI)是利用原子核在磁场内共振所产生信号经重建成像的一种成像技术。
2、磁共振成像基本原理
MRI是一种生物自旋成像技术,它是利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内,经射频脉冲(RF)刺激后产生信号,用探测器检测并输入计算机,经过处理转换在屏幕上显示图象,即MRI图像。正常情况下人体内的氢原子核处于无规律地进动状态,当人体被置于一静电磁场时,组织内原子即吸收或释放能量,结果相应为组织磁化与非磁化,并相应以T1和T2衰减值表示,MRI即基于这一原理产生扫描图象。
3、MRI检查适应症
1.中枢神经系统的各种肿瘤、感染、缺血性或出血性脑中风、脑血管畸形及其它各种先天性畸形、退行性变、静脉窦血栓以及脑外伤等。
2.
脊柱和四肢骨、关节系统的各种肿瘤、感染、萎缩、各种先天性畸形、脊髓动静脉畸形、退行性变、平山病、外伤以及椎间盘病变、关节韧带、肌腱、滑膜及软骨损伤及病变(如肩袖撕裂、盂唇撕裂、跟骨疲劳性骨折、腕关节三角半月盘损伤等),MRI优于其他影像学检查,对骨髓、骨的无菌性坏死十分敏感,病变的发现早于X线和CT。
3.呼吸、心脏大血管等循环系统脏器如肺、胸膜、纵隔、心脏、心包的各种肿瘤、感染、先天性畸形、外伤、各种心肌病、心脏血流供应(冠心病等)、心肌工作状态(新鲜与陈旧心梗)、以及心脏功能评价等。
4.消化系统脏器如肝、胆、胰、脾等的各种肿瘤、感染、先天性畸形以及等。发现早期肿瘤,可靠地鉴别肝癌、肝囊肿、肝血管瘤;多期动态三维成像技术,用于微小肝癌、肝再生结节(RN)、增生不良性结节(DN)等鉴别;MRCP可无创地显示胰、胆管系统,明确病变存在。
5. 泌尿及男、女生殖系统的各种肿瘤、感染、先天性畸形、外伤等。MRU可无创地显示泌尿系统全貌,明确病变存在。
6.感官系统如眼、耳、鼻、喉、咽、颌面、延腺等各种肿瘤、感染、先天性畸形、外伤等;内耳水成像可显示骨、膜迷路及前庭病变。
7. 其他如神经、肌肉疾患、软组织各种肿瘤、感染、外伤等。脊髓成像(MRM)、淋巴管成像等等。
4. MRI成像的优点:
1.MRI无放射性损害,是一种无损伤性检查技术。
2.多参数、多序列成像,得到不同加权的图象,提高软组织对比度。
3.任意方向断层、多平面(矢、冠状、轴位、斜位)直接成像,立体显示病变。
4.无骨性伪影,对后颅凹、脑干等靠近骨骼的小病变可清晰显示。
5.无需使用对比剂可以轻松完成三维空间血管成像(MRA)。
6.利用水成像可以无损伤,轻松完成泌尿系、胰胆管及内耳检查。
7.利用弥散成像可以使脑梗塞发病6小时确诊。
5、MRI检查注意事项
1.进入扫描室前,必须去除身上带的诸如手机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属皮带、金属项链、金属耳环、金属钮扣等一切金属或磁敏感性物品,最好更衣,以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人。
2.扫描过程中病人身体(皮肤)不要直接触碰磁体内壁及各种导线,两手不能交叉放在一起,双手也不要与身体其它部位的皮肤直接接触。
3.检查当日请携带病历及相关检查资料:X线片、B超、CT、ERCP、化验结果、同位素、血管造影等,供检查时参考。
4.做肝、胆、胰、脾、肾等上腹部检查时,当日早少进食或最好禁饮食4小时。
5.需做增强扫描的病人无需做特殊准备,请详细阅读造影剂说明书,并于当日检查的病人或其家属签字。
6.一般情况不好的病人请医生或家属陪同。
7.不配合的病人(<5岁患者)检查前4小时内剥夺睡眠,并务必带镇静药(由临床医生开处方),药物的具体服用时间由MRI检查医生告知,请不要提前服用。
8.有严重心、肺、肾功能疾病的患者,请提前声明。
9.癫痫病人做头颅MRI,请务必提供脑见电图检查报告。
6、MRI检查绝对禁忌症
1.身体内装有心脏起搏器及神经刺激器者严禁扫描,并避免进入5高斯线以内的磁体间内。
2.体内存有动脉瘤夹、眼球内金属异物者应禁止扫描。
3.高烧患者应禁止扫描(因SAR值升高)。
4.如体内的金属异物(假牙、避孕环、金属植入物等)位于扫描范围内时,应慎重扫描;如扫描其它部位,也应注意病人有无不适感。
5.昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描,要在医生或家属监护下进行。
6.孕妇和婴儿应征得医生同意再进行扫描。
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