“周医生您好！我顺利生下男宝一枚。结婚9年来，要娃路上的艰辛只有我自己心里最清楚，曾经6次的不良妊娠让我一度想放弃，是您一直以来对我的关心鼓励和不放弃，才有了这个珍贵的宝宝，我觉得用一声谢谢都无法表达我对您的感激之情，尤其在我没按照您的医嘱去做全面检查时，搁着口罩都感受到了您的生气。那时的情景此时此刻还历历在目，但我明白您生气的背后，是一位医生负责的态度和对患者的关切，是您满足了我做妈妈的愿望，由衷的感谢您！”
       近日，妇科副主任周凌云收到患者小雨（化名）的微信留言，一字一句、一句一行往下看的时候，她的嘴角已不由得上扬，愉悦的表情布满脸庞。
       “小雨你可真棒！爱尔之家，真棒！”周凌云在心里默默地给患者和她的团队点了个赞，然而过往的艰辛也如同放电影般浮现在了脑海。

绝望之际的希望之门

       两年前的一天，小雨推开了周凌云诊室的门。先后经历了六次不良妊娠，她已经有点绝望了。她不知道的是，这一次她推开的是一扇希望之门。
       周凌云接诊了小雨，这是她们的初次相识，一如往日初诊其他患者一般，用了四十多分钟聆听了小雨过往求子路上的辛酸和付出，事无巨细般沟通了作为一名医生所要了解的一切事情，坦诚相待交流了看法：“我觉得反反复复妊娠失败肯定是有原因的。每一次胚胎停止发育的原因其实又不一定是一样的，是胚胎染色体的问题引起的，还是个随机事件？这就不好判断了。所以我们接下来要走的路就是一路走一路探查……”
       小雨在做了全套免疫筛查和全面评估后开始备孕，并很快就怀孕了。
       从孕4周的HCG倍增不良到孕7周子宫动脉血流消失，妇科爱尔之家团队如同升级打怪兽一般，一路过关斩将终于迎来小雨怀孕12周，NT检查一切正常！随之14周无创DNA检测没有问题。按理说，闯关无创抱婴胜算70%，然而大家还没来得及松口气，小雨怀孕16周的产筛B超却发现胎儿存在唇腭裂。这无疑对小雨还是对爱尔之家团队来说，都是晴天霹雳。

抽丝剥茧发现隐性遗传病

       拿到这样的结果，周凌云和小雨一样备受打击，可她更想搞清楚为什么胎儿会是唇腭裂。
       周凌云想起小雨初次就诊时说过，六次妊娠失败，其中一次就是因为唇腭裂而引产。好巧不巧，周凌云一抬头无意中发现小雨嘴唇边儿有一道不太明显的痕迹，不仔细看，其实根本就看不出来。
       “我这是小时候碰的，我生下来好着呢。”
       小雨的话并没有打消周凌云的疑虑，她想：“不对，第一次有过唇腭裂而引产，这第二次怎么又重复出现了唇腭裂？一次是偶然事件，两次就得筛查基因。”
       针对这一情况，小雨做了羊水穿刺，可羊水穿刺的结果并没有大的问题。可频繁出现唇腭裂，总得有原因吧？
       于是，周凌云带领团队对小雨家族进行了遗传家系谱分析，发现其堂哥也曾是一个唇腭裂患者，小时候进行了修补。周凌云带领爱尔之家团队为了寻找真相，并没有就此停歇，而是抽丝剥茧、想方设法绘制了小雨家系的遗传病图谱，竟然让她发现，唇腭裂是小雨家族的一个隐性遗传病。
       随后，周凌云借助西京医院遗传学团队的技术，给小雨及其丈夫以及肚子里的胎儿，做了全基因组测序比对，结果发现小雨存在少见的单基因遗传病，就是说如果怀的是女孩子，一般就胎停了，如果怀的是男孩，存在50%概率唇腭裂的可能性。
虽不甚完满却很感激
       而这50%的概率再次让小雨碰上了。
       “还继续保胎吗？”这是小雨和妇科爱尔之家团队面临的抉择。
       妇科将这一情况及时向医院伦理委员会予以汇报，伦理委员会跟小雨进行了反复而慎重的沟通。
       “我将近40岁了，下次怀孕能不能怀得上都不好说。卵巢功能要是不好了，再次怀孕就非常难说，这次有可能都是我这辈子最后一次怀孕。
       再说了，周大夫她们就像断案一样，解除了困扰我们家十年来的一个阴影。尽管这个结果不是特别完满，孩子存在一定瑕疵，但你们揭开了谜底，让我们知道了真相，真的是由衷的感激。”
       小雨的话字字句句打在了医务人员的心上，她和家人的坚决也给予了妇科爱尔之家团队继续前行的力量。
       接下来，我院多学科携手，对小雨进行了全周期的管理，从营养健康到运动医学，从心理疏导到颌面整形，临床营养科、骨科、精神卫生科、口腔颌面外科、产科等多个科室参与其中。最终，妇科和产科协作，让小雨经阴道顺利分娩出一名男婴。
       当小雨和家人抱着孩子专门给妇科爱尔之家团队送来锦旗时，大夫护士和小雨哭得稀里哗啦。为啥，只有他们才知道，这一路走来有多么辛苦，这其中的波折有多折磨人。

感谢病人给了我们机会

       患者的信赖源自大夫的专业和用心，锦旗的背后是妇科爱尔之家团队的不懈努力和对专业精益求精的追求。
       我院妇科是一支朝气蓬勃的医疗队伍，在郑建军、王慧萍主任的带领下，坚持做有温度的医疗，妇科爱尔之家团队是致力于生殖内分泌的专业团队，在爱尔之家，全体医护努力打造“有爱、有家、有温暖”的就医体验，在这里，医生不单单是医生，还兼顾家人、心理咨询师的角色。不同于以往的就医体验，爱尔之家能让患者第一次就诊就感觉如同回家一般，亲切、温暖、专业，他们问诊一个患者大概在半个小时以上，中午下班时间基本上是一点，下午就到六点了，晚上还要做科普、做巡讲，忙得一塌糊涂，却毫无怨言、甘之如饴。原因无他，也只因患者信赖。
       “感谢我们的患者，给了我们无限的信任、理解和包容，让我们一次次尝试，如果没有患者及其家庭的全力支持，我们不会像福尔摩斯一样断案断得这么清楚。反复妊娠失败一定有原因，只是看病人有没有给我们机会，让我们有幸找到原因。寻找原因的过程是非常艰难的，需要底气和勇气，由衷的感谢病人！”周凌云感慨道。
       妇科爱尔之家团队表示，他们会反思这个病例，看一下有没有尽善尽美的地方，进一步优化保胎程序和保胎方案，面对类似的病例做得更好更圆满。