随着农历年前首台达芬奇机器人手术“首秀”的大获成功，2月9日上午，我院开展的第二例达芬奇机器人手术：机器人辅助腹腔镜下左肾部分切除手术成功施行、再显神威！
       该病例是一位49岁的女性，因左侧肾脏肿瘤在我院泌尿外科住院。经检查肿瘤直径超过4公分，且生长位置“刁钻”，大部分肿瘤位于肾脏内部，同时侵犯肾盂和大血管，对手术操作挑战极大。传统手术方式要将左肾切除，但患者本人和家属的保肾意愿十分强烈。
       为最大限度保留患者肾脏，泌尿外科组织多学科会诊讨论后，决定施行左肾部分切除手术。众所周知，肾脏本身质脆，不仅因其血供丰富，手术过程中极易出血，而且缝合难度高，时下通常开展的腹腔镜下肾部分切除术，本已是高难度肾脏手术，而患者的术前肾肿瘤renal评分为10分，意味着用常规的方法做手术技术难度更高、面临风险更大。在结合患者的术前检查结果，以及与患者及家属充分沟通后，科室决定使用达芬奇手术机器人为患者做手术。
       手术如期进行。在“主刀”医生、泌尿外科副主任、医学博士罗晓辉和第一助手、主治医师王晨青的密切配合下，机器人的多根机械臂上下起伏，显露肾脏、显露肿瘤、游离大血管、分离切割肿瘤、检查修补创面内肾盂和大血管破口…整个操作行云流水、一气呵成。仅仅一个半小时，手术成功完成，出血仅10毫升，还没有抽血化验的一管血那么多。
       “以往肾脏部分切除手术都是通过开刀手术完成，创伤较大。即使利用腹腔镜做手术，也会因肿瘤位置和操作器械等影响，造成肿瘤切除和缝合不理想、破坏了肾脏周围结构等不利于后续治疗等后果，一些情况下甚至会将保肾变成切肾手术，背离了手术的初衷。但达芬奇机器人相较传统腹腔镜具有独特优势，它的机械臂可进行360度全方位旋转，能在狭小的手术空间里无死角灵活操作，弥补人为操作无法完成的缺憾，尽可能保留肾脏的原生态。”罗晓辉介绍说，达芬奇手术机器人视野清晰，能看到肉眼无法分辨的小血管和肿瘤包膜的细微残留，最大化保留健康组织，清除病变组织，手术时间短，创伤小，待伤口完全愈合后仅为肉眼难辨的一道细线，将术后疤痕对外观的影响降到最低。
       据了解，2月11日，泌尿外科还将为一前列腺癌患者实施达芬奇手术机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术。随后几天里，又将陆续为3位患者依次实施手术。下一步，我院还将拓展手术领域，让达芬奇手术机器人在胸外科、妇科、肛肠外科、肿瘤外科、普通外科、肝胆胰脾外科等治疗领域上大显神威，为更多患者提供顶尖、优质、高效的外科手术服务。