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儿科成功开展儿童肾穿刺活检术
宝鸡市中心医院   2021-09-30 16:59:12
       近日,我院儿科与超声医学科、肾病内科糖尿病科协作,连续成功实施两例儿童患者肾穿刺活检术。该技术的成功开展填补了宝鸡地区该诊疗项目的空白,为我院儿童肾脏疑难病例的诊治提供了坚实的技术支持,对我院儿科亚专业的发展有着重大意义。
       9岁的依依因反复浮肿、蛋白尿曾在当地医院治疗,效果不好,后慕名前来我院儿科就诊。经过入院的初步检查后,科主任吕菊红组织全科进行病例讨论。鉴于肾脏疾病的种类繁多,相同的临床症状存在不同的肾脏病理改变,进而治疗方案和预后存在很大差别这一情况,大家一致认为患儿需要进一步行肾穿刺活检以明确肾脏病理类型。
       肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法,是肾脏疾病病理诊断的主要方法,被称为诊断肾脏病的金标准。它是在局部麻醉下,以B超为引导,应用细小的穿刺针刺入肾脏,取出少量肾组织,进行病理学分析。目前主要采用经皮肤穿刺肾活检法,这种方法对人体创伤极小,多数情况下不会对肾脏及全身功能产生损害。肾穿一般用于成人较多,儿童患者行肾脏穿刺活检较成人风险更大,出血风险及穿刺失败几率均较高,对操作人员技术要求很高,所以宝鸡地区一直没有医院可以做儿童肾脏穿刺活检术。
       9月15日,超声医学科主任顿国亮操作穿刺,顺利从小患者依依的肾脏取出了少量组织,由肾病内科糖尿病科副主任尚有全固定标本、送检。整个术程安全结束,术中、术后无并发症,患儿恢复良好。
       继首例儿童肾穿刺活检术1周后,由儿科、超声医学科、肾病内科糖尿病科组成的联合团队再次为一名13岁的女童成功进行了肾穿刺活检术。
       该技术的成功开展对患儿肾脏疾病的诊断、指导治疗、预后判断起到重要作用,进一步提高了我院儿童肾脏疾病精准化诊疗水平,为宝鸡地区肾脏疾病患儿带来福音,患儿及家长今后无需再辗转西安、北京、上海等地就医,在我院就能完成肾脏病理检查。