近日，我院产科、儿科、麻醉手术科、超声医学科、输血科等多个科室联合，发挥综合医院的综合优势，成功抢救一名怀孕33周、子宫破裂孕妇，确保了母子平安。
       家住县区的杨女士现年31岁，去年8月份在西安唐都医院成功实施了试管婴儿移植。一家人还沉浸在孕育新生命的喜悦之中时，灾难却悄然降临，怀孕50多天的杨女士突然出现腹痛等症状。经唐都医院诊查，发现杨女士是“宫内、宫角妊娠”。也就是说，杨女士肚子里的双胎一个在子宫内孕育着，一个却在子宫外。鉴于此，唐都医院为杨女士实施右侧宫角妊娠切除术，以确保宫内胎儿的安全。
       杨女士在来我院的前一周，感觉腹胀，偶尔会有腹痛。先后辗转多家医院就诊后，因恶心、呕吐、腹痛加剧等症状，被紧急转入我院。
       患者到我院产科时血压低、心率快，医生查体时发现其上腹有压痛感，且以右侧宫角最为剧烈。医生高度怀疑其极有可能子宫破裂。产科立刻启动孕产妇绿色通道，在科主任张晨凌的指导下紧急救治，开通静脉通道、备皮、配血、持续胎心监测……一边联系超声医学科急查B超，发现其腹腔内有大量积液；一边联系麻醉手术科、儿科、输血科做好紧急手术和抢救母胎生命的准备。一切抢救工作快速、有条不紊地开展。
       杨女士入院一个小时后被推进手术室。输血科积极联系红细胞、血浆以保障抢救用血，麻醉手术科已经做好了新生儿复苏、产妇休克的一切抢救准备，儿科医生也已到位。产科副主任医师凌晓娟主刀，医生罗亚红、李星丽做助手，迅速实施剖宫产娩出一名婴儿。孩子出生后状态并不好，仅有心率。这个孩子是杨女士此生做妈妈的唯一希望，在场的医护人员深知这一点。在大家持续不断的抢救下，孩子终于哭出了声，各项指标有所回升后，迅速转入新生儿重症监护室治疗。
       在对孩子实施抢救的同时，手术台上的杨女士同样被医护人员全力抢救着。医生清理了杨女士腹腔内凝血块和2000毫升左右的出血，修补了其右侧宫角处大约2厘米的破裂口，补血补液，检查无明显活动性出血后，逐层关腹。
       由于杨女士出血过多，所以手术结束后其被送回病房严密观察治疗，以防止随时可能会出现的多脏器功能衰竭等术后并发症。产科团队根据杨女士的病情，适时进行抗休克、纠正酸中毒、防止感染等对症支持治疗。
       最终在医护人员精心治疗和护理下，杨女士平稳度过术后观察期，没有出现相关并发症，病情稳定后很快出院了。孩子也经儿科积极救治后情况平稳也顺利出院了。
       产科副主任医师凌晓娟介绍说，像杨女士这样子宫破裂患者抢救时机非常关键，一定要快速诊断，迅速对症抢救才能保证母子的生命安全。多科医务人员快速及时确诊、争分夺秒手术、术后精心医护是短时间内挽救生命、抢救成功、确保母子平安的关键。

（宣传科）