转自 陕西医药网

    夏季到来，又到了猫狗咬人事件高发的季节，天气炎热，原本温顺的猫、狗也会出现烦躁、易怒、攻击性强等一系列异常表现，甚至对人发起攻击。另外，夏天人们往往穿得比较单薄，四肢部分裸露在外，也更容易受伤，由此带来的狂犬病风险也比其他季节更高。因此，夏季应重点预防狂犬病的发生。

什么是狂犬病？
    狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人兽共患的急性传染病。人狂犬病通常是被病犬咬伤而感染。主要有恐水，怕风、光、声等临床症状，病死率几乎100%。

狂犬病的传染源有哪些？
    狂犬病的传播源有两种。患狂犬病的动物（犬、猫、狐、狼等）及患狂犬病的人是主要的传染源。

狂犬病主要有哪些传染方式？
1、被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病，这是最主要的传染方式。
2、宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部而感染发病。
3、经消化道感染。人或者动物吃患狂犬病动物的生肉，感染而得狂犬病。

狂犬病对人有哪些危害？
    人患病大都是由于被狂犬病动物咬伤所致，一旦发病，死亡率几乎100%。

如何预防狂犬病？
    预防狂犬病首先从宠物（犬、猫）的主人开始。预防人狂犬病关键在清除传染源，必需控制动物间狂犬病，特别是犬的狂犬病。因此，广大犬主是预防控制狂犬病的重要责任人，要依法养犬、文明养犬、科学养犬，积极依法、主动登记注册，主动给犬免疫。
所有的犬、猫应定期免疫接种狂犬病疫苗。通过给动物注射狂犬病疫苗来保护你自己、你的宠物和你的社区。
    不要让你的犬或猫散养，如果你让你的宠物随意流浪，其染上狂犬病的风险就更高。犬在户外时，主人要始终在旁监控。
    学校和家长要教育儿童，不要随意招惹犬，并让儿童知道当犬、猫在身边时如何保护自己尽量不被咬伤抓伤。被犬、猫咬伤要及时向家长或老师报告，以便及时获得伤口处理和疫苗接种。

如果你被动物咬伤怎么办（暴露后处置）？
    人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。彻底冲洗后用2-3%碘伏（酒）或75%酒精涂擦伤口。
    立即到当地的狂犬病暴露后预防处置门诊，由医生确定暴露分级，结合既往免疫情况进行伤口处理和免疫接种。
    对II级暴露者，立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。

首次暴露后狂犬病疫苗接种程序：
    5针法程序：一般咬伤者于0（注射当天）、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。
    2-1-1程序：第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。
    两种程序均同等推荐，使用2-1-1程序的疫苗只适用于我国已批准可以使用“2-1-1”程序的人用狂犬病疫苗产品。
    对于Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类暴露者，立即处理伤口，并在接种疫苗的同时，在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白，能中和伤口局部感染的狂犬病病毒，减少狂犬病发生的可能。
    人被咬伤后及时规范的暴露后处置，足疗程接种疫苗，可以有效预防狂犬病的发生。

    被犬咬伤后是否必须在24小时内接种疫苗才有效？如果当时没有及时接种疫苗怎么办？
    被犬咬伤后接种狂犬病疫苗，原则上是越早越好。超过24小时注射，只要在疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人没有发病就仍然有效，由于狂犬病的潜伏期较长，对没有及时为接种疫苗的人也要与刚被咬伤者一样尽快补种疫苗。

接种狂犬病疫苗和血清后，工作、生活和饮食要注意哪些问题 ?
①接种后应在接种点观察30分钟，尤其是首剂接种者;
②接种后不得抓、挠接种部位；
③接种后24小时内不能洗澡，不能直接冲洗接种部位，不应进行剧烈活动。
    没有确切证据表明饮酒、浓茶、辛辣刺激性食物、通常所说的“发物”及剧烈运动会对狂犬疫苗接种后的主动免疫反应产生不良影响，但应尽量减少上述行为。