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双剑合璧让肠病“镜”收眼底
宝鸡市中心医院   2017-05-08 18:30:15

消化内镜室在全市率先开展结肠镜联合超声探查诊治肿瘤

    近日,消化内镜室在全市率先开展结肠镜联合超声探查诊治肿瘤,这是继科室开展胃镜加超声诊查消化系统疾病后在业务上的一次拓展。
    患者李先生是这项技术的首位受益人。李先生最近这一年经常便秘,这份“难言之隐”已经严重影响到了他的生活。日前,痛苦不堪的李先生经朋友介绍慕名来我院求诊。
    消化内镜室主任王鸿轲采用结肠镜联合超声对李先生的肠道进行探查。不查不知道,一查果然在距患者肛门50厘米的地方发现了一个占据患者肠道三分之二的包块。这个包块正是导致李先生排便不畅的元凶。值得庆幸的是,这次采用的新方法改变以往结肠镜只能诊断肠道粘膜表面疾病的弊端,明确提示包块来自于结肠粘膜下。王主任根据经验,确定包块是良性脂肪瘤。
    诊断明确了,李先生住进肛肠外科进行下一步治疗。鉴于患者的病情,肛肠外科医生考虑若采用外科手术,患者创伤大、痛苦大,便邀请消化内镜室主任王鸿轲会诊,看能否在结肠镜下切除肿瘤。经会诊讨论,在患者李先生的积极配合下,王鸿轲决定采用结肠镜联合超声的方法对患者的病灶进行微创切除。但手术无法直视,只能通过仪器在只有0.4厘米的肠壁上,既要切除肿瘤,还要防止肠穿,这对医生而言的确是一个挑战。艺高人胆大,术中肿瘤切除非常顺利,李先生很快就康复出院了。
    消化内镜室主任王鸿轲介绍说,结肠镜在没有联合超声时,只能单纯进行肠粘膜表面肿瘤的探查和切除,对于肠粘膜下或者肠外压迫形成的包块则无法明确具体情况,一旦排除肠粘膜表面肿瘤就得进行外科手术治疗。现在,两个利器结合在一起,不仅能明确肿瘤来源,而且对于良性的粘膜下肿瘤可直接用结肠镜切除,患者创伤小、痛苦少。(宣传科)