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“钥匙孔”除疾患 “辟蹊径”不留瘢
宝鸡市中心医院   2017-03-27 10:23:07

肿瘤外科成功开展完全腹腔镜下结肠切除术

    手术切除大部分结肠,可腹部却看不到明显伤口?近日,我院肿瘤外科利用患者肚脐折痕,成功为一位年轻男子实施了完全腹腔镜下部分横结肠、降结肠和乙状结肠切除术,不仅解除了他的疾苦,而且美容效果极佳。
    27岁的陈先生两年来一直被腹痛、便秘所折磨,日常工作生活深受影响,一旦提重物就会腹痛难忍,而且到了不用大剂量开塞露协助根本无法排便的地步。曾多次辗转多地求医,药没少吃,但治疗效果却不明显。有医生建议他考虑手术治疗。当听朋友说我院肿瘤外科开展的腹腔镜下治疗胃肠疾病的微创手术很好后,近日,痛苦不堪的陈先生慕名而来,找到肿瘤外科。

    陈先生住院后,经医学影像科大肠造影检查,被诊断为横结肠下垂、乙状结肠冗长症。如果想要根治,就需要进行左半结肠切除手术。肿瘤外科医生反复向陈先生及家人沟通了病情及可能出现的手术并发症后,深受疾病困扰的陈先生依然强烈要求手术治疗。
    按照传统手术方式,这样的结肠手术切除范围广,需要从上自剑突下,下至肚脐以下5公分处,开一个15到20厘米的大切口。这样的切口不仅难看、影响美观,更容易感染,且术后易发生肠粘连、肠梗阻。
    肿瘤外科考虑到陈先生很年轻,美容质量与手术质量同样重要。因此,科室经过认真讨论,为其设计个体化的手术切口及穿刺孔,决定利用陈先生肚脐折痕,为其实施完全腹腔镜下部分横结肠、降结肠和乙状结肠切除术。
    手术中,肿瘤外科主任刘浩乾主刀,王刚、雷建卫医生做助手,首先在陈先生腹部打好四个如钥匙一般的小孔,方便操作手术器械,随后又在患者肚脐下开了个1厘米的穿刺孔,放入腹腔镜探头。经过手术医生细致操作,多余的横结肠、降结肠和乙状结肠被成功切除后,经肚脐开的切口被取出体外。整场手术历时2个多小时顺利完成,术中患者出血量很少。值得一提的是,完全腹腔镜下结肠切除术将原本已经很小的切口置于人体隐蔽部位,做到手术后完全没有可视瘢痕,兼顾美观和疗效。
    术后陈先生恢复良好,腹痛及便秘症状基本消失,生活质量大大提高,已于日前康复出院。