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记我院心血管内科心血管病监护病房
宝鸡市中心医院   2014-07-28 09:03:04

    心肌梗死、不稳定心绞痛、恶性心律失常、重症心力衰竭、高血压危象……这一个个令人恐惧,可能随时夺人性命的心血管疾病,与CCU分秒相关。这个被誉为急危重症心血管病患者生命绿洲的心血管病监护病房,重新点燃了患者的生命之灯。

    2009年,我院在原内科楼建立了CCU,当时设置床位仅为6张。今年初新内科楼投用后,床位增加到了16张,已经成为宝鸡规模最大、环境最好、诊治患者最多的心血管疾病监护病房。
    走过一道密码门和一道电动门后,展现在我们面前的是多少让人觉得有点神秘的CCU:这里带有安全护杆的病床看上去更像一个“生命岛”:病床的电、气、信息等通路接口,全部通过先进的悬吊式功能架连接;病床配备心电监护仪、呼吸机、输液泵、微量泵、床旁双相心电除颤仪、有创及无创血压监测仪、床头临时起搏器等先进的监护和治疗设备。特别是护士工作区,一台呈现各个患者生命体征的GE中心监护系统电脑显示屏上,各条曲线不停闪烁,患者的心跳、脉搏等数据一目了然。医办室,医生正快速敲击着键盘书写着病历,大厅里,护理人员有的在查看记录仪器上的数据,有的在给患者喂水,有的正忙着处理患者的大小便……

    心血管内科副主任李兴剑介绍说,对急危重心血管病患者来说,抢救的黄金期精确到秒,每晚一步都会有生命危险。搬进新内科楼后,科室进一步规范了救治模式,急性心肌梗死、急性心衰、恶性心律失常、高血压急症、心源性休克等病症患者来院后,会直接送进CCU进行监护、诊治,待病情平稳后才会转到普通病房。同时与急诊科、介入科建立绿色通道,使患者得到最及时最有效的救治。CCU除了配备先进的抢救设备外,还有技术过硬的抢救组,随时准备应对一切突发情况,使患者顺利度过危险期。
    患者李先生就是这个模式的受益人。今年6月的一天晚上11点多,家住幸福园的李先生突然胸口疼得直不起腰来,家人赶紧将大汗淋漓、面色苍白的他送到我院就诊。急诊科医生怀疑是急性心肌梗死,随即通过急救绿色通道,直接将李先生紧急送往心内科一病区的CCU病房。此时的李先生意识已经渐渐模糊。
    时间就是生命。CCU投入到了紧张的抢救当中。
    “快,心电监护、建立静脉通道……”值班的年轻医生郭亮通过患者症状、查体及心电图检查,快速准确地做出判断:急性下壁、后壁和右室心肌梗死合并心源性休克。
    “不好,心电监护显示三度房室传导阻滞、室颤,血压60/40mHg,患者呼吸深大、意识丧失”,耳畔传来护士焦急的声音。
    “立即准备床旁临时起搏器植入,平衡盐全速滴入,气管插管,呼吸机辅助呼吸……”郭亮一边准备抢救设备,一边下达急救医嘱:“静脉给予异丙肾上腺素、多巴胺……”此时二线医生李兴剑副主任也赶了过来,投入到紧张的抢救当中。
    临时起搏器、呼吸机、中心静脉置管、有创血压监测,各种抢救措施在医护人员默契的配合中,有条不紊的进行着……
    时间一分一秒的过去了,李先生的血压和心律终于趋向平稳。在大家的不懈努力下,他被医护人员从死神手里暂时“抢”了回来。
    保住了生命的李先生要彻底恢复健康,他还得进行介入治疗。
    此时,随时待命的心血管内科急诊介入手术小组成员春玉虎、党宏伟和闫业军已从家里赶了过来,准备对李先生实施冠状动脉造影及内支架置入术。
    凌晨1点多,在介入科的配合下,心血管内科对李先生成功实施了介入手术,患者转危为安,被推回了CCU。
    由于CCU实行的是24小时无陪护制度,接下来的几日里,李先生输液打针、吸痰扣背等日常护理和喂饭擦身、端屎接尿等生活料理全由CCU的护士精心照料。
    在大家的共同努力下,3天后李先生转入普通病房,10天后康复出院。
    像这样的病例几乎每天都在CCU发生着,究竟救过多少人的性命,科室医护人员自己都记不清了。
    CCU,一个和时间赛跑,与死神抗争的地方。在这个生命绿洲里,每天都有生命的奇迹出现!