80岁通常被认为是手术治疗的分水岭，而近日我院肛肠外科与呼吸内科、心血管内科和麻醉手术科密切协作，为一位91岁高龄老人成功实施的直肠癌超低位保肛手术，打破了“高龄患者不手术”的常规。
    今年已经91岁的杨老先生，两年前就出现不明原因的便血，他和家人都没太在意，直到这种状况日趋严重，他们才想到入院治疗。出于对我院医术的信任，老人坚持让家人陪他到我院来就诊。

    接诊的肛肠外科医生经检查后诊断杨老先生为直肠癌合并多种慢性病，需住院治疗。
    没想到，杨老先生住院后却给肛肠外科的医护人员出了两道“难题”：其一，因年事已高，老人听力和视力都已退化，医患沟通成了问题；其二，杨老先生也是一名医生，在得知自己的病情后，坚决要求手术治疗。
    为此，医护人员和老人沟通就主要靠纸和笔了。于是，在杨老先生的病房，经常会出现这样的一幕：医护人员把需要沟通的话用纸和笔写下，老人手持放大镜一字一句看后回答。

    但是否手术，医护人员却不敢贸然决定。科主任王亚儒介绍说，老人的病手术治疗的确比较好，但他30余年的慢性支气管炎、20余年的冠心病等基础合并症太多，手术发生呼吸衰竭的几率极高。同时，尽管科室在直肠癌手术方面已积累了丰富的经验，但对一位九十多岁的老人实施这样的手术，却还是第一次。
    面对极大的手术风险，老人要求手术的坚决态度和家属的积极配合，给了医护人员巨大的鼓励。在对老人的身体状况进行了全面系统的检查后，科室决定做一次大胆的尝试，为老先生实施经腹直肠癌根治手术。
    为保证手术成功，肛肠外科协同呼吸内科、心血管内科和麻手科会诊并组织了术前讨论，认真评估病情，制定详细的手术方案，把所有可能发生的意外都纳入手术预案之中，力争将手术风险降到最低。大家一致认为，规避麻醉风险是手术成功的关键。结合老人的实际情况，经过认真分析后决定，摒弃常规直肠癌根治手术的全麻方式，改为在半麻下进行。

    手术当日，麻醉手术科医师杨海龙首先对老人实施了椎管内麻醉。随之为了掌握老人麻醉的状况，王亚儒主任拿着纸和笔一次次的询问老人。当麻醉效果终于达到可进行手术的要求后，在老人清醒的状态下，王主任及其他医护人员密切协同，有条不紊地为老人实施了直肠癌超低位保肛手术。手术历时两个小时，取得圆满成功。
    经过医护人员的精心照顾，老人术后恢复良好。临出院前，当得知我们要给他拍摄一组照片留作纪念，他非常高兴，爽朗地笑着说：“感谢中心医院给了我第二次生命！”