“生如夏花之灿烂，逝如秋叶之静美”。每个人都憧憬这样的人生旅程，希望能没有痛苦、安详地度过此生。然而，生命中总有一些坎坷阻碍了人们美好的愿望。肿瘤，特别是恶性肿瘤，就是其中之一。
    对于肿瘤内科的医护人员来说，如何让这些肿瘤患者在人生旅途中尽量少些痛苦多些安宁，是他们不断探索的目标。

    于是，“舒适化疗，无痛生活，乐观应对”逐渐步入肿瘤内科护理人员的视野。她们立足实际，通过采取有效措施，优化护理内涵，提升护理服务水平，实现护理服务人性化。

技术支撑  舒适化疗

    年仅15岁的小田是肿瘤内科的一位患者，虽然身患癌症需经常输液打针，可年轻的他依然难掩好动的天性，躺在床上输液时间稍微长点，就左翻翻、右动动，非常不耐烦。当听说自己要连续72小时输入药物进行化疗时，活泼的大男孩立马如霜打的茄子，觉得自己要被“绑”在床上好几天，非常不开心。可接下来，护理人员的一个小举措，却让小田的心情由阴转晴了。
    只见一位护士麻利的在他手臂建立的深静脉置管的接口上接了个管子，管子那头连接着一个巴掌大小的盒子。“好了，带上它，你玩和治疗就两不误了。”她一边将盒子的手提带递给小田一边说。“这个小东西能有这么大的作用？”小田和家人难以置信。当得到肯定回答后，小田脸上的阴霾一扫而光，催着父母赶紧出门。
    其实小田带着的这个盒子，是肿瘤内科近年来引进的一种全自动化疗注药泵。这种轻便的输液装置，不仅能使药物安全输入患者体内，而且携带方便，让患者在输液的同时，还能自由活动，日常生活不受限制。
    借助技术支撑，体现舒适化疗理念和人文关怀是肿瘤内科深化专科护理的工作目标。除此之外，科室还在我院率先推广深静脉置管（PICC），通过为患者建立深静脉置管，使导管直接进入血流量大的上腔静脉，可降低液体渗透压或化疗药物造成的局部组织疼痛、坏死、静脉炎等症状，确保化疗过程中能有良好的静脉通道，顺利完成化疗，减少反复静脉穿刺给患者带来的痛苦，目前已成为化疗患者长期静脉营养支持及用药的一条方便、安全、快捷、有效的生命通路。

创意评估  无痛生活

    “李师傅，您今天是哪个脸谱？”一位护士微笑着走到患者李师傅的床旁，指着床头挂着的疼痛评分脸谱图亲切的询问。“我是这个脸谱。”李师傅指着挂图上嘴角下撇的一个脸谱说。对照脸谱，护士很快给李师傅的疼痛打出了6分，并及时联系医生给他实施止痛治疗。
    原来，这是肿瘤内科对患者进行癌痛评估，以有效实施个体化止痛治疗的一个小创意。
    用于癌痛评估的脸谱图有6个代表疼痛的表情，如笑眯眯脸谱代表不痛，微笑脸谱代表轻度疼痛，而泪水涟涟的脸谱则代表剧痛。同时脸谱图还有“0到10”个数字代表疼痛的程度，如0代表无痛，7到10代表严重影响睡眠的重度疼痛。
    肿瘤内科护士长贺静告诉我们，她们科室面对的肿瘤患者大多已属于中晚期，疼痛就像恶化信号，吞噬着患者生的希望，内心的焦虑和抑郁如影随形。很多患者疼痛时，往往不能如实描述疼痛，硬撑着，少数患者无法忍受时会绝望，拒绝治疗。而这小小的脸谱图，能够让患者对比述说疼痛感，护理人员也可适时的让患者正确认识疼痛，走出常见运用止痛药的误区，将疼痛作为第五大生命体征。
    贺静说，在她们科室，一般能将具有痛感的患者的疼痛控制在三分以下。疼痛控制了，患者的心态就可以改善，抵抗病魔的信心也增强了。

心理护理  乐观应对

     “护士的工作，不仅仅是给患者打针换药，更重要的是要对他们进行心理护理，这对肿瘤患者来说尤其重要。”护士长贺静的一句话，道出了科室护理工作的重点。
    前年夏天，患者王女士罹患肺癌，住进肿瘤内科病房后，整天愁眉不展，焦虑暴躁。护士长贺静和主管护士吴晶发现后，主动与她谈心，像朋友一样同她聊天，反复向王女士介绍肺癌的相关知识。经过多次交谈，王女士低落的情绪逐步变得平和，并主动配合治疗。经过化疗和放疗后，王女士的病情得到了有效控制，出院时拉着贺静的手说：“入院后我自己是作好了死的准备，没想到你们不但控制住了我的病，还教会了我许多疾病知识和乐观的生活态度，真诚地谢谢你们。”
    对患者适时进行心理疏导，已成为肿瘤内科的工作常态。日积月累，她们对患者心理护理方面已经有了自己的一套。科室会为每位患者进行生活质量测试，了解他们的健康、日常生活、情绪状态等情况，并进行打分，将分值纳入化疗方案，每位护士则会根据测评结果，为患者开展有针对性的生活帮助和心理疏导。
    患者病在身，家属痛在心。在关怀患者的同时，肿瘤内科的医护人员也用心抚慰着一个同样需要关心的群体—癌症患者的家属。
    护士长贺静说，癌症不仅仅对患者是一个重大的打击，他们的亲属也同样感受危机的存在。他们承受着可能失去至亲的恐惧；承担着联系医院、安排患者住院期间生活的繁杂事物；承担着漫长治疗过程中的坎坷和沉重的经济负担；承担着来自社会、家庭、自身工作和发展的压力等等，心理压力是不言而喻的。这些心理压力得不到排解和减轻，不仅照顾病人成为很大的负担，对家属自己的健康也是十分不利的。
    于是肿瘤内科的医护人员总会想尽办法为患者家属提供力所能及的帮助和关怀，哪怕这种关怀有时候只是一种设身处地的聆听，一句安慰的话、一个鼓励的手势，一杯白开水，对患者而言却是倍感温暖的。
    一位患者家属就告诉我们说，她觉得累的时候很喜欢找医护人员聊聊天，他们贴心的话，鼓励的眼神，会给她莫大的安慰，觉得生活还是有希望的，并没有那么苦。