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30天的坚守
宝鸡市中心医院   2012-09-22 08:41:53

    2011年12月30日,夜幕悄悄降临。我院呼吸内科的灯光明亮而柔和。抢救室内的一位病人格外显眼,让人不由得要往里多看几眼:躺在病床上的,是一位高龄产妇。她产后才十几天,在她身上,连着氧气导管、心电监护仪、输液泵……
    夜深了,除了护士来回走动巡视,患者都已安然入睡。而此时,斜依在医办室椅子上的一个人却没有睡。她双眼睁着,好像在注意着什么,又好像在想着什么。值班护士走到旁边,轻声打了声招呼:吴主任,您怎么还没有休息呀?
    什么?呼吸内科的吴正霞主任怎么会在这里休息?如果不是护士这样打招呼,谁能相信?
    其实,吴主任这样加班快一个月了。
    2011年12月9日,一位高龄产妇以胸痛、气短原因待查被收住呼吸内科。这位产妇38岁,产后才十几天,可总是胸痛、气短。最近,呼吸困难加重,生活不能自理,前两天还晕厥了,双下肢肿胀非常明显。
    吴主任得知来了位这样特殊的病人,很快就来到患者身旁查体并查看患者的病历资料。原来,这是位大面积肺栓塞及下肢深静脉血栓形成的患者。这类患者是非常危重的,随时会发生下肢深静脉血栓再脱落而导致猝死。
    吴主任立即组织医务人员抢救,经溶栓抗凝等治疗,患者病情无好转且发生了下肢动脉血栓。吴主任及时查看相关资料,认为此患者不能排除患“易栓症”的可能。在及时邀请心血管外科、心内科、血液风湿病科、介入科会诊后,决定立即抽血检查易栓症相关指标,为患者放置下腔静脉可回收性滤器及血管内溶栓,防止深静脉血栓脱落导致猝死及下肢缺血坏死,同时术后的持续抗凝治疗、检测相关指标、及时调整治疗方案及护理十分重要。
    此患者是我院有史以来首次诊断为“易栓症”的患者,所用抗凝剂剂量要大于非“易栓症”患者的用药量。为了保证患者术后百分百的安全,吴主任毅然决定亲自监护病人,以便第一时间发现问题,及时解决问题。
    患者咳嗽咯痰、呕吐了,吴主任不顾刺鼻的气味,仔细查看着患者的痰液及呕吐物有无出血迹象;每隔一个小时,吴主任就会亲自观察她全身的皮肤有无瘀斑,皮肤的温度是否合适,足背动脉的搏动是否良好;每次采完血,吴主任都会及时查看结果,根据结果调整用药剂量。还给患者做心理疏导,亲自喂患者吃药,并不厌其烦的讲着这些药物的作用。
    这样日日夜夜的守护,让本来就瘦弱的吴主任病倒了。大家都劝她回去休息,可她却记挂患者的安危执意不肯。 
    转眼一个月了,患者所有的指标稳定了,精神状态非常好,双腿的周径也由原来的49厘米缩减到46厘米,这样的坚守终于将患者从危险的边缘拽了回来。