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这种“口腔溃疡”不简单,我院多学科联合诊治
宝鸡市中心医院   2024-02-05 14:02:36
       口腔溃疡属于口腔粘膜常见病,患病率高,反复发作,一般7-10天能够自己愈合,但有一些溃疡要格外注意,它是口腔癌的表现,称为癌性溃疡,如不能早期就医及时治疗,会造成不良后果。
       近日,我院口腔科接诊一位特殊患者,颊部溃疡2个月未愈且越长范围越大,只是轻微疼痛可正常进食故未予以重视,直到范围波及到牙龈处才慌了神,多方打听后外院建议到宝鸡市中心医院就诊。
       口腔科门诊检查后,医生初步考虑患者应该是口腔癌中的颊癌。门诊当即完善常规检查并提取局部组织进行活检,病理结果为鳞状细胞癌后入住口腔科。
       患者入院后,科室迅速启动医院肿瘤多学科会诊(MDT),联合麻醉手术科、病理科、放射治疗科、骨三科、医学影像科等多学科会诊后制定治疗计划。
       手术是治疗的首选,然而此类手术破坏性大,手术风险高,术中术后面临大出血、伤口及皮瓣感染、器官衰竭等多种并发症。面对风险和难度,我院发挥综合医院的综合优势,口腔科、麻醉手术科二科、骨三科、耳鼻咽喉头颈外科等多个科室彼此配合,历时13小时成功完成颊癌扩大切除、下颌骨部分切除、上颌骨部分切除、腮腺部分切除、颈部淋巴结清扫术、股前外侧皮瓣制备及动静脉吻合术修补口腔缺损、气管切开术。成功开展这种历时长、难度高、风险大、范围广的手术,是我院综合实力的体现,是多学科协作的缩影,更是我院技术水平处于全市领先地位的见证。
       术后,患者由专科护理每日清洁口腔,并已于近期出院。
       口腔科负责人孙大为介绍说,此类手术为口腔科四级手术,且为带蒂皮瓣修复口腔颌面部缺损,在口内环境下易感染导致皮瓣坏死及血管破裂出血,好在我院骨三科在此类手术中具有经验丰富,娴熟的显微镜下血管吻合手术保证了围手术期的手术质量和安全。