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为了锦旗背后的那双小脚丫—我院创伤中心救治危重症患者小记
宝鸡市中心医院   2023-06-14 14:44:24
       “龚主任,感谢咱们医院,感谢你,救了我儿一命,也救了我们全家的命啊!”5月25日,急诊科副主任龚根强收到一条微信,连同还有一张锦旗的照片。
       照片中看不见人,锦旗下面只露出一双成人的脚和一对孩童的小脚丫。龚根强坦言道:“看着这双小脚丫很激动。孩子有了父亲,妻子有了丈夫,温馨的家还在,这就是干急诊创伤让人最兴奋的事情,每次成功救活一个病人,就会感觉到无数次的通宵熬夜都是值得的。”他的思绪不由回到了20天前——
       5月5日凌晨2:50,从外院转来一例车祸伤患者。患者是一名29岁的男性,在一个多小时前的一起交通事故中受伤严重。急诊外科接诊后诊断为多发伤、腹部闭合性损伤、脾破裂、创伤失血性休克、左侧多发肋骨骨折、双侧肺损伤、全身多处软组织损伤、头皮裂伤、腹腔大量积液!患者BMI指数32属于体型比较肥胖。入院后心率146次/分。血压70/40mmhg。初步iss评分26分,属于严重多发伤。
       患者来院时已重度休克,急诊外科龚根强及其团队积极抗休克的同时积极准备手术。作为一名工作了22年的外科医生,龚根强都力求把每一次对生命的抢救做到最好,因为他深知生命不可复制。
       术前和家属谈话是必须要做的事情,龚根强也已经做了很多次很多年。可这一次,当龚根强和家属谈话时看到患者年轻的妻子抱着怀中熟睡的婴儿,一边流泪一边用颤抖的手签字时,让他瞬间破防了,他的眼泪也在眼眶中不停的打转,他深知这个患者的生死将决定一个家庭以后的未来。患者病情危重,龚根强很快收拾好心情收起所有的情绪,立即投入到抢救中。
       15分钟后,也就是3:05,患者被推进手术室,术前建立静脉通,抗休克并积极准备手术,输血科准备的血浆等血制品配置到位。
       3:40,急诊外科龚根强及其团队在麻醉手术科二科的配合下开始手术。术中腹腔吸出不凝血2500ml,探查可见脾脏完全碎裂,脾动脉断裂仍有大量鲜血溢出。龚根强见状,左手伸进腹腔迅速捏住患者的脾蒂,右手快速缝合断裂的脾动脉后,腹腔出血减少,血压慢慢回升。随后手术团队进行了脾切除以及自体脾移植术、肠粘连松解术、胃破裂修补术、头皮挫裂伤清创缝合术等。两个半小时后,手术结束。
       术后患者需进一步机械辅助呼吸,随转入重症医学科进一步治疗。在重症医学科治疗期间,胸外科为其放置了胸腔闭式引流管纠正血气胸。
       患者病情稳定后转回急诊科治疗,并于5月26日康复出院。