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静脉检查新的方法 查疾寻根一举多得---我院成功开展CT静脉血管造影新技术
宝鸡市中心医院   2023-03-09 10:37:09

       3月1日,医学影像科成功扫描一例CT静脉血管造影(CTV),这为患者制定个性化诊疗方案、评估预后及远期随访具有深远意义。
       该患者以“右下肢肿胀3月”入住介入血管外科。入院后检查提示右下肢深静脉血栓形成。数字减影血管造影(DSA)检查提示右髂总静脉局限性重度狭窄,周围可见多个侧枝循环显影,下腔静脉下段充盈良好。由于DSA只能显示管腔情况,血管腔外的情况难以评估,介入血管外科立即想到临床医生的“眼睛”——医学影像。
       介入血管外科副主任于伟峰和医学影像科主任田宏哲深度交换意见,决定为该患者进行CT静脉血管造影(CTV)检查。两个科室的团队在严格制定好技术参数、检查流程和应急预案后,医学影像科的护理组、技术组、诊断组三个小组密切配合,在高端设备Revoiution CT机下完成下肢静脉CTV检查。检查过程顺利,图像质量满意,精准诊断,立体直观,不仅印证了DSA检查中发现的右髂总静脉局限性重度狭窄,而且清楚的显示了狭窄的原因——右侧髂总静脉是被右侧髂内动脉及髂外动脉夹着而致其明显狭窄。
       相较于以前的检查技术,下肢静脉CTV具备更多的优势:检查范围大,时间短,可以多角度显示下肢静脉血管病变的部位及范围,图像更为直观,而且具有微创、可重复等特点,扫描结束后利用数据进行二维和三维重建,观察血管腔内的病变情况,排查血管腔内有无血栓,术前评估下肢深浅静脉组的沟通情况,了解栓子形态及管腔狭窄情况,判断狭窄原因是腔内阻塞还是腔外压迫,还可以寻找血管损伤出血的部位,指导临床一线精准治疗。
       该项新技术的开展,弥补了下肢静脉常规造影的不足,为下肢血管病患者提供了高水平、高质量的检查方法,为临床手术提供有力的诊疗依据。